当今世界面临的三大公共卫生问题

当涉及到公共卫生问题时, 毫无疑问，对大多数人来说，COVID-19是头等大事. 虽然这是今天的首要任务, 在2020年大流行爆发之前，还有许多其他问题早已存在，并因疫情而加剧.

在本文中, 从公共卫生的角度来看，我将分解三个具有特别全球重要性的主题.

2023年最紧迫的三个公共卫生问题

这远远不是一个全面的清单, 但以下公共卫生问题值得传播意识.

1. 传染病、疫苗接种的重要性和疫苗误传

作为传染病和公共卫生专家, 我把我职业生涯的大部分时间都用于研究和工作，以防止传染病的传播. 早在COVID-19发病之前，比如MRSA(甲氧西林耐药性) 金黄色葡萄球菌)和其他高度耐抗生素的微生物, 流感, 肝炎, 埃博拉病毒, 疟疾, 结核病和寨卡病毒在国家和全球范围内都构成了巨大的挑战.

但全球COVID-19大流行已经永久改变了人们对疾病的看法, 免疫接种, 以及整个公共卫生. 公共卫生基础设施向公众提供的信息从未如此之多.

我坚定地认为，历史上最重要的两个公共卫生发展是清洁水的供应和疫苗的发明. 多亏免疫项目根除或几乎消灭了天花，整整几代儿童得以活到成年或避免了长期残疾, 麻疹, 小儿麻痹症, 乙型肝炎, Hemophilis流感嗜血杆菌 B或更多.

然而,, in 2023, 尽管有近7亿剂COVID-19疫苗(一个完整的系列至少包括两次注射), 但在大多数情况下，美国人服用的药物多达五种, 严重副作用的发生率很低, 我们看到对所有疫苗的不信任都在增加. 获得COVID-19助推器的人数, 尤其是二价助推器, 大幅下降. 这在很大程度上是由于社交媒体上前所未有的虚假信息运动.

疫苗犹豫的增加是该国最大的公共卫生传播挑战之一. No vaccine is perfect; with most vaccines there are short-term side effects and rare adverse events that providers should discuss with patients. 比如流感疫苗, COVID-19疫苗非常安全，并且擅长保护你免受严重症状的侵害, 住院和死亡. 事实上, 美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据显示，未接种疫苗的感染者死亡的可能性是最新接种COVID-19疫苗(包括二价加强剂)的人的14倍。.

但接种疫苗并不一定能从一开始就阻止你感染这种疾病——这就是保持社交距离的原因, 屏蔽和测试. 更令人担忧的是，这种对疫苗接种的不信任正开始削弱人们对其他疫苗的信心. 小儿麻痹症和麻疹在世界各地暴发, 包括以前已根除这些疾病的一些地区.

早在麻疹疫苗问世之前，我的哥哥就患上了麻疹引起的脑炎，导致了终生的神经系统残疾. 这表明了不接种这种高度传染性和潜在致命性疾病疫苗的后果.

对于公共卫生专家和卫生保健提供者来说，很明显疫苗的利远大于弊. 现在, 我们的优先事项应该是开展透明的公共卫生宣传运动, 令人信服的，有证据支持的.

2.    气候变化

不管你是否相信气候变化是由人类活动引起的, 事实是地球每年都在变暖. 这对这个星球上生活的方方面面所产生的深远影响是难以夸大的.

举几个例子:

• 不可预测的天气模式, 更高的平均气温和更频繁的天气事件，如洪水, 火灾, 冰冻和干旱
• 极端和暴力天气事件造成的身体和情感创伤
• 获得基本服务的机会减少(例如.g.(煤气、电、水、保健、交通)，因为基础设施遭到破坏
• 热带蚊子和蜱传病原体的范围，如登革热, Zika病毒, 西尼罗河病毒和疟疾蔓延到北美, 欧洲和亚洲
• 越来越多的低收入租房者因为富人逃离受灾地区而被高价赶出原本不受欢迎的社区
• 更多的流离失所者加剧了世界难民危机

的 传染病学会 (IDSA)认识到气候变化及其对健康的不利影响是美国和世界各地的突发公共卫生事件. 虽然可能无法扭转已经造成的损害, 我们仍有时间减少和停止导致全球变暖的温室气体的排放.

这需要普通民众、气候科学家和美国政府的共同努力.S. 国际政策制定者推动进步. 公共卫生部门, 机构和专业人员可以传播教育和支持干预措施，以促进更安全的环境和减少气候变化.

3.    护理差异

我想说的第三个公共卫生问题是美国国内和国外的医疗差距. 健康差距可定义为:

"与经济状况密切相关的一种特殊类型的健康差异, 社会, 或者环境劣势. 健康差异对那些因其种族或族裔群体而在健康方面系统性地经历更大社会或经济障碍的人群产生不利影响, 宗教, 社会经济地位, 性别, 年龄, or mental health; cognitive, 感觉, or physical disability; sexual orientation or 性别 identity; geographic location; or other characteristics historically linked to discrimination or exclusion.” (健康的人, 2020)

在美国, 可怜的, 低收入和工薪阶层获得医疗保健的机会较少, 保险不足的人是否比中产阶级和上层阶级的人遭受更糟糕的后果. 在COVID-19流行的早期，我们非常清楚地看到了这一点.

在全球范围内, 富裕的工业化国家拥有开发和生产较贫穷国家所没有的药品的资源. 解决这一差距的合乎道德的办法是加大公平分配努力，防止疾病在地方和国际上传播.  

世界需要更多的公共卫生专业人员

这三个公共卫生问题是我特别关注的, 我知道我并不孤单. 如果你和我一样强烈地想要找到实施持久改变的方法, 也许你不得不响应号召，需要更多训练有素的公共卫生专业人员.

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通过阅读我们的文章了解更多有关该计划的信息。对公共卫生学位有什么期待.”

莫琳·蒂尔尼，医学博士，硕士是皇冠体育博彩大学临床研究和公共卫生副院长和主席，也是皇冠体育博彩大学的教授.